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揭开药品降价政策频出却买不到降价药谜底
http://chengdongqin7.cn  2020-07-31 05:27:13  

  国家发改委下发新一次通知后,(山东)省物价局又下发了部分药品降价通知。但是,仍有患者表示感受不到药品降价。在省物价局的降价通知上,可以看到,未列入附件的剂型和规格,按国家发展改革委《药品差比价规则(试行)》及有关规定另行制定公布。由于药品降价通知里对药品名称、剂型、规格甚至生产厂家都有明确的规定,所以只要有一条不符,医疗机构即可不降价。
   

  有关人员在省物价局下发的降价药品中,选取了8种常见。分别是:布洛芬(三种剂型规格)、碳酸钙(两种规格)、感冒清热胶囊、清热解毒颗粒、清热解毒口服液、六味地黄胶囊、健胃消炎颗粒、活血止疼膏等共11个剂型规格。


  4月20日上午,有关人员花1元钱挂省立医院的便民门诊,找医生直接开药。医生看了这8种药后说,只有布洛芬有相同剂型规格的,其他几种有类似的,如葡萄糖酸钙片、清热解毒软胶囊、六味地黄丸。


  拿着省立医院开出的西药处方价格单,有关人员又去了省立医院附近的一家药店。工作人员表示,药店也只有布洛芬这一种药。虽然价格比省立医院贵1元钱,但也低于此次公布的最高限价。至于其他药,有一种与感冒清热胶囊“很类似的”药,叫感冒清热软胶囊,但价格远高于感冒清热胶囊的最高限价。


  4月22日,这名人士又咨询了省城经八路社区卫生服务站的医护人员。该服务站负责人表示,发改委公布的降价药品中,服务站的药品中有十余种需要调价,但省物价局公布的140多种降价药品,他们这里没有。
  

  政策频出,为何仍然无法享受降价的优惠?症结在这里:


  在调查的这8种药中,感冒清热胶囊、感冒清热软胶囊,一字之差,前者就在降价之列,而后者却不在。尽管与这8种药完全相同的药在各医疗机构极少,但是,具有相同功效甚至是名字相似的药却有很多。“按照降价通知,只有药品名称、剂型、药品规格、包装规格甚至生产厂家等要完全吻合才需要降价,只要有一项不符,就不在降价之列,就可以不调价。”一家社区卫生服务站的负责人分析道。


  他举例说,一种如果有10种包装规格,要想对其降价,那么“降价令”就要罗列所有的规格,“没有列出的就可以不降价。”除了包装规格,药品的剂型、规格等都是规避降价的重要手段。这就是为什么有些降价药难觅踪影,却存在许多“类似”药的原因。齐鲁医院药剂科主任分析,“我国现在有那么多药厂,类似功效的药品必然就多了。”

 
  “以前,改变剂型可以进行单独注册。”省医科院药物研究所所长介绍,所谓剂型是指的给药形式,而改剂型曾经是“药品变脸”、规避降价的有效手段。但是,2007年新修订的《药品注册管理办法》取消了简单改变剂型的注册分类,要求新改剂型要“与原剂型比较有明显的临床应用优势”。并且,只改变剂型但不改变给药途径,即使获得批准也不会发给新药证书。

  
  与变更药品规格相比,变更药品包装规格则相对容易。在《药品注册管理办法》中,一个国内生产的药品如果要改变药品包装规格,只需到所属省食品药品监督管理局备案即可,而且申报时只需提供药品批准证明文件、《药品生产许可证》、营业执照、《药品生产质量管理规范》认证证书复印件、修订的药品说明书样稿、修订的药品标签样稿等基本资料即可。 所以才会出现政策频出,却始终买不到降价药的症结所在。

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